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高建忠.读方用方笔记(三0)临证谈理中丸

1、在临床上还有一种常用的路径，就是先用真武汤（茯苓9克，芍药9克，白术6克，生姜9克，炮附子5克），后用八味丸等等，这是从内伤体系考虑的。

2、方剂：党参12克，干姜9克，炒白术12克，鸡内金12克，炙甘草3克14剂。这个病案就是，先用平胃散后用理中汤。如果我们把它颠倒过来行不行，先用理中汤后用平胃散，这样肯定是不行的。

3、理中焦，分清浊，用理中汤，党参12克，炒苍术12克，干姜9克，炙甘草3克，在理中汤的基础上加了焦神曲15克，苏叶9克，滑石18克。

对读书的看法和感受

第一 读书可以放松自己绷紧的精神，让自己沉浸书中的内容，从而得到放松。第二 读书可以学习到新知识，或许那些知识你从未听说过，但你可以了解它，哪怕只有一点。第三 读书可以增长见识，可以扩展你的知识范围。

通过思考，我们可以对书中的内容进行评估和批判，从而形成自己的见解和观点。应用是读书的最终目的。我们阅读书籍不仅仅是为了获取知识，更重要的是将所学到的知识应用到实际生活和工作中。

联系生活实际谈谈你对课外阅读的看法如下：课外阅读是指在学校教育之外，自主选择并阅读各种书籍、文章、杂志等的一种学习方式。我认为课外阅读对个人的发展和成长非常重要，它能够带来许多益处。课外阅读可以拓宽知识面。

书，被人类喻为文明世界的“长生果”。书就是我的一个知心朋友，可以和它共同成长，享受着每一天的快乐。我每天都离不开书，它已是我生命中的一部分，跟着书的步伐，走过千山万水，走进世界的新角落。

高建忠.读方用方笔记(一二五)临证谈小柴胡汤

这样分析下来，我们一定是要在小柴胡汤的基础上合桂枝汤，而不是单用桂枝汤。更不单用小柴胡汤，也不是单用玉屏风散。柴胡桂枝汤治疗虚人外感，其中小柴胡汤和解表里，桂枝汤调和营卫，这样，表里和，营卫和，病就缓解了。

当这个患者表现为麻黄汤证，同时以兼见少阳病的某一两证的时候，这时候，我们仍然需要在小柴胡汤的基础上合用麻黄汤来治疗太阳表实证。

分析本案处方，实为小柴胡汤、半夏泻心汤、二陈汤三方合方加减（如果把“制黄连”看作左金丸法，则为四方化裁）如果治疗外感病，如果从六经辨证法用方，小柴胡汤不该有这种用法。